Haut de PageVous allez avoir une Microbiopsie du sein sous Echographie De quoi s’agit-il ?
Ce que vous devez faire Avant l’examen, répondez attentivement aux questions suivantes : Avez-vous ou avez-vous eu des problèmes d’allergie (asthme par exemple), une réaction à l’anesthésie locale (Xylocaïne, lidocaïne) Avez-vous une maladie du sang ou des saignements fréquents ou prolongés (du nez par exemple) ? Prenez-vous un traitement fluidifiant le sang (anticoagulant ou antiagrégant plaquettaire type Aspirine, Ticlid, Persantine, Sintrom, Previscan , Plavix), ou tout simplement de l’Aspirine contre le mal de tête ? Dans ce cas, il sera nécessaire d’arrêter ces médicaments avant l’examen : nous vous préciserons combien de temps. Aspirine : arrêt du traitement 4 jours avant et reprise 4 jours après l’examen. D’une manière générale, n’hésitez pas à fournir tout renseignement qui vous paraîtrait important à communiquer et à nous informer de toute maladie sérieuse. ............................................................................................ Une prise de sang sera peut-être prescrite pour contrôler votre coagulation. Apportez le jour de l’examen : 1) la demande de votre médecin (ordonnance, lettre….) 2) les résultats de l’analyse de sang concernant la coagulation et autres analyses qui aurait pu vous être demandée 3) vos examens mammographiques et échographiques s’ils ne nous ont pas été transmis auparavant. 4) la liste écrite des médicaments que vous prenez. 5) le flacon de XYLOCAINE prescrit Pour l’examen Aucune hospitalisation n’est nécessaire et vous ne devez pas être à jeun. Après l’examen : - vous pouvez reprendre vos activités normalement .Pendant les 48 H suivant l'examen, évitez les activités physiques intenses, ainsi que le port de charge et les mouvements brusques du côté examiné. - Vous n'avez pas à refaire le pansement. Vous le conservez 4 jours en veillant à ne pas le mouiller pour éviter tout risque d'infection. Vous pourrez enlever votre pansement et reprendre bains ou douches le 5 eme jour. - si vous avez mal prenez un traitement à base de paracétamol, et non d'aspirine". Une vessie de glace permet aussi d'éviter ou de soulager d'éventuelles douleurs ( A ne pas mettre directement sur la peau, mais sur une petite serviette ou un gant de Toilette). -Juste après le prélèvement, vous pouvez avoir une ecchymose (un bleu) sans conséquence. Un hématome peut survenir dans de très rares cas ( mettre une vessie de glace ). Il se résorbe en général progressivement. -Le risque infectieux (abcès) est exceptionnel et sera traité. - le résultat histologique sera prêt environ 8 à 10 jours après la date du prélèvement. Un compte rendu de l'examen vous est remis par le radiologue ou votre médecin traitant. Celui-ci peut alors commenter les résultats et vous donner la marche à suivre Si besoin, reprenez contact avec nous. Il est normal que vous vous posiez des questions sur l’examen que vous êtes amené à passer. Nous espérons y avoir répondu. N’hésitez pas à nous interroger à nouveau pour tout renseignement complémentaire. Merci à la SFR pour la réalisation de ses fiches d'information aux patients dont nous nous sommes très largement inspirés.
Il s’agit d’un prélèvement réalisé avec une aiguille d’un fragment tissulaire pour l’analyse histologique. Cet examen se fait en ambulatoire, sans hospitalisation. Si vous pouvez venir accompagnée, c’est mieux, car il peut être suivi de quelques phénomènes douloureux quand l’anesthésie ne fait plus son effet. Le déroulement de l’examen Une désinfection de la peau et une anesthésie locale seront toujours réalisées avec une très petite incision cutanée permettant d’introduire l’aiguille sans douleur. Le guidage de l’aiguille suivi sur écran se fera sous échographie en position allongée, nécessitant alors une parfaite immobilité de votre part pour garantir la précision millimétrique du ou des prélèvements. Vous ne sentirez rien et entendrez simplement un déclic dû au déplacement de l’aiguille au cours du prélèvement. Cet examen indolore dure environ 30 à 45 minutes (temps long dû à la préparation du matériel , la piqûre elle-même ne durant que quelques minutes) Quel est le bénéfice de la ponction-biopsie ? Si le résultat est suffisant, ce geste peut permettre d’une part d’éviter des biopsies chirurgicales sous anesthésie générale et d’autre part de mieux planifier une éventuelle intervention chirurgicale jugée nécessaire. Y a-t-il des risques liés à la ponction-biopsie ? Toute intervention sur le corps humain, même conduite dans des conditions de compétence et de sécurité maximales, comporte un risque de complication. Afin de déceler et de prévenir le moindre malaise passager, une personne sera toujours présente à vos côtés pour vous surveiller et vous expliquer la progression de l’examen. Pour éviter ou limiter le risque d’hématome, il sera exercé une compression de la région ponctionnée. Les risques d’atteindre une région profonde au-delà de la glande mammaire sont très rares grâce à un abord très tangentiel de l’aiguille par rapport au thorax et au suivi permanent de la progression de l’aiguille sous contrôle de l’image. Les complications infectieuses sont tout à fait exceptionnelles grâce aux conditions d’asepsie observées. Le geste comporte un risque de saignement chez les personnes qui sont sous anticoagulants ou qui prennent de l’aspirine. Un autre examen radiologique sera-t-il nécessaire avant l’intervention chirurgicale ? En cas d’anomalie non palpable, le chirurgien a besoin d’un repérage radiologique avant l’intervention. Ce geste, peu agressif, consiste à mettre en place par l’intermédiaire d’une aiguille fine un fil métallique, associé éventuellement à un colorant, indiquant ainsi avec précision la lésion à enlever. Résultats Un premier commentaire sur la fiabilité du geste et les recommandations vous seront donné juste après l’examen. Il ne s’agira là que d’une première approche, car les prélèvements doivent être ensuite analysés par l’anatomo-pathologiste.
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