Haut de PageVous allez avoir une Macrobiopsie du sein sous Mammographie De quoi s’agit-il ?
Ce que vous devez faire Avant l’examen, répondez attentivement aux questions suivantes : Avez-vous ou avez-vous eu des problèmes d’allergie (asthme par exemple), une réaction à l’anesthésie locale (Xylocaïne, lidocaïne) Avez-vous une maladie du sang ou des saignements fréquents ou prolongés (du nez par exemple) ? Prenez-vous un traitement fluidifiant le sang (anticoagulant ou antiagrégant plaquettaire type Aspirine, Ticlid, Persantine, Sintrom, Previscan , Plavix), ou tout simplement de l’Aspirine contre le mal de tête ? Dans ce cas, il sera nécessaire d’arrêter ces médicaments avant l’examen : nous vous préciserons combien de temps. Aspirine : arrêt du traitement 8 jours avant et reprise 8 jours après l’examen sauf cas particulier. D’une manière générale, n’hésitez pas à fournir tout renseignement qui vous paraîtrait important à communiquer et à nous informer de toute maladie sérieuse. ............................................................................................ Une prise de sang sera peut-être prescrite pour contrôler votre coagulation. Apportez le jour de l’examen : 1) la demande de votre médecin (ordonnance, lettre….) 2) les résultats de l’analyse de sang concernant la coagulation et autres analyses qui aurait pu vous être demandée 3) vos examens mammographiques et échographiques s’ils ne nous ont pas été transmis auparavant. 4) la liste écrite des médicaments que vous prenez. 5) le flacon de XYLOCAINE prescrit Pour l’examen Aucune hospitalisation n’est nécessaire et vous ne devez pas être à jeun. Après l’examen : - L e grand pansement compressif (élastoplast) est à garder pendant 48 heures révolues. Le pansement par stéristrip est à garder pendant huit jours au total. Eviter de le mouiller pendant cette période. - vous pouvez reprendre vos activités normalement .Pendant la semaine suivant l'examen, évitez les activités physiques intenses, ainsi que le port de charge et les mouvements brusques du côté examiné. - si vous avez mal prenez un traitement à base de paracétamol ( Doliprane, Efferalgan , Daffalgan ...) et non d'aspirine". Une vessie de glace permet aussi d'éviter ou de soulager d'éventuelles douleurs ( A ne pas mettre directement sur la peau, mais sur une petite serviette ou un gant de Toilette. -Juste après le prélèvement, vous pouvez avoir une ecchymose (un bleu) sans conséquence. Un hématome peut survenir dans de très rares cas ( mettre une vessie de glace ). Il se résorbe en général progressivement. En cas de volume important, n'hésitez pas à nous appeler ou à voir votre médecin traitant. -Le risque infectieux (abcès) est exceptionnel et sera traité. - le résultat histologique sera prêt environ 8 à 10 jours après la date du prélèvement. Un compte rendu de l'examen vous est remis par le radiologue ou votre médecin traitant. Celui-ci peut alors commenter les résultats et vous donner la marche à suivre Si besoin, reprenez contact avec nous. Il est normal que vous vous posiez des questions sur l’examen que vous êtes amené à passer. Nous espérons y avoir répondu. N’hésitez pas à nous interroger à nouveau pour tout renseignement complémentaire. Merci à la SFR pour la réalisation de ses fiches d'information aux patients dont nous nous sommes très largement inspirés.
Il s’agit d’un prélèvement réalisé avec une aiguille d’un fragment tissulaire pour l’analyse histologique. Cet examen se fait en ambulatoire, sans hospitalisation. Si vous pouvez venir accompagnée, c’est mieux, car il peut être suivi de quelques phénomènes douloureux quand l’anesthésie ne fait plus son effet. Le déroulement de l’examen Lors du geste, vous serez installée sur le côté sur une table d’examen, le sein étant comprimé comme pour une mammographie, ceci pendant environ 30 à 45 mn. Quelques clichés localisés seront effectués. Puis, une anesthésie locale est faite, suivie d’une petite incision à la peau de quelques millimètres. Les prélèvements sont réalisés sous contrôle d’images numérisées sur la console de l’ordinateur : cela permet une grande précision. Vous ne sentirez rien et entendrez simplement un déclic dû au déplacement de l’aiguille au cours du prélèvement. Si l’anomalie radiologique est totalement enlevée, le radiologue peut déposer un microclip de 2 mm en titane, qui aidera le chirurgien à se repérer si une intervention chirurgicale était nécessaire après la biopsie. Cette biopsie vous laissera une petite cicatrice de 2 à 3 mm environ sur la peau Quel est le bénéfice de la ponction-biopsie ? Si le résultat est suffisant, ce geste peut permettre d’une part d’éviter des biopsies chirurgicales sous anesthésie générale et d’autre part de mieux planifier une éventuelle intervention chirurgicale jugée nécessaire. Y a-t-il des risques liés à la ponction-biopsie ? Toute intervention sur le corps humain, même conduite dans des conditions de compétence et de sécurité maximales, comporte un risque de complication. Afin de déceler et de prévenir le moindre malaise passager, une personne sera toujours présente à vos côtés pour vous surveiller et vous expliquer la progression de l’examen. Pour éviter ou limiter le risque d’hématome, il sera exercé une compression de la région ponctionnée. Les risques d’atteindre une région profonde au-delà de la glande mammaire sont très rares grâce à un abord très tangentiel de l’aiguille par rapport au thorax et au suivi permanent de la progression de l’aiguille sous contrôle de l’image. Les complications infectieuses sont tout à fait exceptionnelles grâce aux conditions d’asepsie observées. Le geste comporte un risque de saignement chez les personnes qui sont sous anticoagulants ou qui prennent de l’aspirine. Un autre examen radiologique sera-t-il nécessaire avant l’intervention chirurgicale ? En cas d’anomalie non palpable, le chirurgien a besoin d’un repérage radiologique avant l’intervention. Ce geste, peu agressif, consiste à mettre en place par l’intermédiaire d’une aiguille fine un fil métallique, associé éventuellement à un colorant, indiquant ainsi avec précision la lésion à enlever. Résultats Un premier commentaire sur la fiabilité du geste et les recommandations vous seront donné juste après l’examen. Il ne s’agira là que d’une première approche, car les prélèvements doivent être ensuite analysés par l’anatomo-pathologiste.
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